Πότε κινδυνεύεις περισσότερο να παρουσιάσεις θρόμβωση στο πόδι και πώς μπορείς να προστατευτείς από αυτή τη δυνητικά σοβαρή κατάσταση.
Η θρόμβωση είναι μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας γι’ αυτό και είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε τα προειδοποιητικά συμπτώματα.
Προτού όμως φτάσουμε σε αυτό να πούμε ότι όταν μιλάμε για θρόμβωση μιλάμε για το σχηματισμό ενός θρόμβου αίματος μέσα σε μια αρτηρία ή φλέβα με αποτέλεσμα την παρεμπόδιση ή την πλήρη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος.
Τα είδη της θρόμβωσης
Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος σε μία φλέβα, συνήθως στα πόδια, ονομάζεται φλεβική θρόμβωση. Αν ο σχηματισμός ενός θρόμβου συμβεί μέσα σε μια εσωτερική φλέβα ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση ενώ αν αυτός συμβεί μέσα σε μία επιφανειακή φλέβα ονομάζεται επιπολής φλεβική θρόμβωση.
Γιατί είναι επικίνδυνη;
Πέρα από το γεγονός ότι ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εμποδίσει την ομαλή κυκλοφορία του αίματος, υπάρχει η περίπτωση να σπάσει ο θρόμβος σε μικρότερα κομματάκια τα οποία θα παρασυρθούν από την κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φτάσουν στους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονική εμβολή. Εάν συμβεί αυτό και ο θρόμβος είναι αρκετά μεγάλος σε μέγεθος, μπορεί να είναι επικίνδυνος, μερικές φορές ακόμη και να απειλήσει την ίδια τη ζωή.
Πώς θα καταλάβω εάν έχω θρόμβωση στο πόδι;
Στην περίπτωση αυτή μπορεί να σε προειδοποιήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται στο ένα πόδι:
πρήξιμο στο πόδι
πόνος, κράμπες ή ευαισθησία που συχνά ξεκινά από κάποιο σημείο στη γάμπα
αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο πόδι – κόκκινο ή μοβ, ανάλογα με το χρώμα του δέρματός σου
αίσθηση θερμότητας στην προσβεβλημένη περιοχή
Ωστόσο η θρόμβωση στο πόδι μπορεί και να αναπτυχθεί χωρίς να δώσει αρχικά συμπτώματα, σύμφωνα με τους ειδικούς της Κλινικής Mayo στις ΗΠΑ. Εάν αντιληφθείς οποιοδήποτε από τα συμπτώματα αυτά, επικοινώνησε άμεσα με το γιατρό σου.
Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από θρόμβωση στο πόδι;
Μπορεί να παρουσιάσεις θρόμβωση στο πόδι εάν πάσχεις από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Η ακινησία είναι ένας βασικός παράγοντας κινδύνου, για παράδειγμα εάν κάνεις ένα μακρινό αεροπορικό ταξίδι και μείνεις για πολλές ώρες σε καθιστή θέση ή αν είσαι στο κρεβάτι αναρρώνοντας από κάποια ασθένεια ή ατύχημα.
Εάν πρόκειται να κάνεις ένα μεγάλο αεροπορικό ταξίδι συζήτησε με το γιατρό σου μήπως φορέσεις αντιφθομβωτικές κάλτσες που διευκολύνουν την κυκλοφορία του αίματος (μπορεί έτσι κι αλλιώς να σου τις προσφέρουν στο αεροπλάνο!).
Εάν για κάποιον λόγο πρέπει να παραμείνεις για μέρες στο κρεβάτι, είναι πιθανό ο γιατρός να σου συστήσει προληπτική θεραπεία με αντιθρομβωτικά, όπως ηπαρίνη ή ασπιρίνη.
Σημαντικό: Μόνο ο γιατρός που σε παρακολουθεί μπορεί να σου δώσει έγκυρες πληροφορίες και συμβουλές για οποιοδήποτε θέμα υγείας ή πρόληψης.
Σuναγεpμός με πασiγνωστο φάpμακο: Πρоκαλεί θρóμβωση στο αiμα, ποıο είναι και τι να πpоσέξετε
Γιατί έχει σημάνει συναγερμός για να μην το καταναλώνετε;
Η Επιτροπή Φαρμακοεπαγρύπνησης Αξιολόγησης Κινδύνου (PRAC) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων συστήνει στους γιατρούς να μη συνταγογραφούν το φάρμακο Xeljanz (τοφασιτινίμπη) στη δόση των 10 mg δύο φορές ημερησίως, σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος στους πνεύμονες.
Σε αυτούς συγκαταλέγονται ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, καρκίνο, κληρονομικές διαταραχές της πήξης του αίματος ή ιστορικό θρομβώσεων καθώς και ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά, λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή υποβάλλονται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, οι γιατροί οφείλουν να λάβουν υπόψη και άλλους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, της παχυσαρκίας, του καπνίσματος ή της ακινητοποίησης.
Το Xeljanz (τοφασιτινίμπη) είναι επί του παρόντος εγκεκριμένο για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ψωριασικής αρθρίτιδας και της σοβαρής ελκώδους κολίτιδας. Εγκρίθηκε για πρώτη φορά στην Ευρωπαϊκή Ένωση στις 22 Μαρτίου 2017 για τη θεραπεία ενηλίκων με μέτρια έως σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα (μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των αρθρώσεων).
Το 2018, η χρήση του επεκτάθηκε για τη θεραπεία ενηλίκων με ψωριασική αρθρίτιδα (ερυθρές, δερματικές κηλίδες με απολέπιση και παράλληλη φλεγμονή των αρθρώσεων) και σοβαρή ελκώδη κολίτιδα (μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και έλκη στο εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου).
Η σύσταση της PRAC ακολουθεί τα συμπεράσματα μιας συνεχιζόμενης μελέτης σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η μελέτη αυτή, όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ), κατέδειξε αυξημένο κίνδυνο θρομβώσεων στους πνεύμονες και θάνατο όταν χρησιμοποιήθηκε η δόση των 10mg δύο φορές ημερησίως, η οποία είναι διπλάσια από τη συνιστώμενη δόση για ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η νέα οδηγία σημαίνει πως, εφόσον τα 10mg είναι η μόνη συνιστώμενη δόση εκκίνησης για ελκώδη κολίτιδα, ασθενείς με αυτή την πάθηση που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος δεν πρέπει να ξεκινούν θεραπεία με Xeljanz. Σημειώνεται ότι, ασθενείς υψηλού κινδύνου που λαμβάνουν επί του παρόντος αυτή τη δόση για οποιαδήποτε πάθηση πρέπει να στραφούν σε άλλες θεραπευτικές επιλογές.
Υπογραμμίζεται, επίσης, ότι οι ασθενείς δεν πρέπει να διακόπτουν τη λήψη ή να αλλάζουν τη δόση του Xeljanz, χωρίς να μιλήσουν με το γιατρό τους. Θα πρέπει να αναζητήσουν άμεσα ιατρική βοήθεια εάν παρουσιάσουν συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος ή στο πάνω μέρος της πλάτης και βήχα με αιμόπτυση, τα οποία μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία θρόμβου αίματος στους πνεύμονες.
Οι νέες συστάσεις είναι προσωρινές και ακολουθούν προηγούμενες οδηγίες της PRAC για μη υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης των 5 mg δύο φορές ημερησίως κατά τη θεραπεία ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η PRAC θα προβεί λοιπόν σε ανασκόπηση όλων των διαθέσιμων στοιχείων και θα παρασχεθούν επικαιροποιημένες οδηγίες σε ασθενείς και επαγγελματίες υγείας, μόλις η αναθεώρηση ολοκληρωθεί.