Η υγεία των νεφρών συχνά αγνοείται μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σοβαρά συμπτώματα. Περισσότεροι από 800 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αντιμετωπίζουν χρόνια νεφρική νόσο, συχνά σιωπηλοί έως ότου μια εξέταση ούρων αποκαλύψει την παρουσία λευκωματίνης, μιας πρωτεΐνης που υποδηλώνει βλάβη στα νεφρά. Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν περισσότερο αυτή την επιδείνωση είναι η υπερβολική ή ακατάλληλη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
Παρακάτω, παραθέτουμε μερικά από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που, αν δεν χρησιμοποιηθούν σωστά, μπορούν να δώσουν και να πάρουν τη νεφρική σας λειτουργία.
1. Ομεπραζόλη και άλλοι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
Η ομεπραζόλη θεωρείται ότι θεραπεύει την παλινδρόμηση, την καούρα και τα έλκη. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση χωρίς ιατρική επίβλεψη μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική βλάβη ή χρόνια νεφρική νόσο. Είναι σημαντικό η χρήση να αξιολογείται από ειδικό και να αποφεύγετε την αυτοθεραπεία.
Εναλλακτικά: Οι ανταγωνιστές Η2, όπως η φαμοτιδίνη ή η ρανιτιδίνη, είναι γενικά πιο ασφαλείς για όσους δεν έχουν προϋπάρχουσα νεφρική βλάβη.
2. Ιβουπροφαίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Αυτό το δημοφιλές αναλγητικό μπορεί να διευκολύνει τη ροή bl00d στα νεφρά και να προκαλέσει οξεία νεφρική βλάβη, ειδικά σε ηλικιωμένους ή άτομα με προϋπάρχουσα νεφρική νόσο. Ο κίνδυνος αυξάνεται με παρατεταμένη χρήση ή υψηλές δόσεις.
3. Παυσίπονα όπως ασπιρίνη, ναπροξένη και δικλοφενάκη
Η υπερβολική κατανάλωση ΜΣΑΦ ενισχύει την κατακράτηση υγρών, αυξάνει την πίεση bl00d και μπορεί να προκαλέσει χρόνια νεφρική νόσο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φούσκωμα, κόπωση, ναυτία και μειωμένη ούρηση.
4. Αμινογλυκοσιδικά αντιβιοτικά
Φάρμακα όπως η γενταμυκίνη ή η αμικακίνη, αν και αποτελεσματικά έναντι σοβαρών λοιμώξεων, μπορεί να οδηγήσουν σε νεφροτοξικότητα, επηρεάζοντας τους νεφρώνες που εξευγενίζουν το αίμα και παράγουν ούρα. Η χρήση τους απαιτεί αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
5. Λίθιο για διπολική διαταραχή
Η μακροχρόνια θεραπεία με λίθιο μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια και νεφρογόνο άποιο διαβήτη. Ως εκ τούτου, οι χρήστες θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική παρακολούθηση με νεφρολόγους και ψυχιάτρους.
6. Διουρητικά
Αν και βοηθούν στη θεραπεία της υπέρτασης και της κατακράτησης υγρών, τα διουρητικά αυξάνουν τον φόρτο εργασίας των νεφρών, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, διαταραχή ηλεκτρολυτών και νεφρική ανεπάρκεια με την πάροδο του χρόνου.
7. Φάρμακα πίεσης Bl00d
Ορισμένοι αναστολείς του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης (RAS) μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών με την πάροδο του χρόνου. Παρά τα ευρήματα αυτά, δεν πρέπει να διακόπτονται χωρίς ιατρική συμβουλή, καθώς είναι απαραίτητα για τον έλεγχο της υπέρτασης.
Συμβουλές και συστάσεις για την προστασία των νεφρών σας
Διαχειριστείτε την αρτηριακή σας πίεση με τακτικούς ελέγχους.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος μειώνοντας το περιττό βάρος.
Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου bl00d εάν είστε διαβητικός.
Κάνετε τακτικές εξετάσεις ούρων για την ανίχνευση πρωτεϊνουρίας.
Αποφύγετε την αυτοθεραπεία, ακόμη και με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
Απαλλαγείτε από επιβλαβείς συνήθειες όπως το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Ελέγχει καρδιαγγειακούς παράγοντες όπως η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια.
Πέτρες στα νεφρά: Το μυστικό για να αποφύγουμε τις υποτροπές
Μια κίνηση – κλειδί στη διατροφή θα μπορούσε όχι μόνο να αποτρέψει τη νεφρολιθίαση, αλλά και τις υποτροπές της νόσου σύμφωνα με νεότερη μελέτη.
Ακόμα έναν λόγο να αυξήσουμε την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, και ειδικά αυτών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και κάλιο, είναι η εύρυθμη λειτουργία των νεφρών.
Σύμφωνα με νεότερη μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από τη Mayo Clinic, μια διατροφή που μας προσφέρει επάρκεια σε ασβέστιο και κάλιο, θα μπορούσε να αποτρέψει την επανεμφάνιση της πέτρας στα νεφρά.
Προτεινόμενο Άρθρο
Η νεφρολιθίαση θεωρείται μια επίπονη πάθηση για τους πάσχοντες, που αυξάνουν παράλληλα και τον κίνδυνο χρόνιας νεφρικής νόσου, οστεοπόρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων. Σημειώνεται ότι οι πιθανότητες μιας επακόλουθης εμφάνισης πέτρας στα νεφρά ανέρχεται στο 30% μέσα στα επόμενα πέντε χρόνια από την αρχική εμφάνιση της νόσου.
Οι ερευνητές έκαναν μια σύγκριση των αποτελεσμάτων ενός ερωτηματολογίου, που απάντησαν 411 ασθενείς που εμφάνισαν πέτρες στα νεφρά για πρώτη φορά με εκείνα μιας υγιούς ομάδας ελέγχου 384 ατόμων που επισκέφθηκαν μία από τις δύο κλινικές μεταξύ του 2009 και του 2018. Όσον αφορά την επανεμφάνισή τους, αυτή παρατηρήθηκε σε 73 συμμετέχοντες έπειτα από περίπου 4,1 χρόνια.
Οι πιθανότητες εμφάνισης της πέτρας στα νεφρά για πρώτη φορά, σύμφωνα με τα ευρήματα, αυξάνονταν σε συνδυασμό με τη μειωμένη πρόσληψη υγρών, τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και καλίου και τα υψηλά επίπεδα καφεΐνης. Όταν οι ερευνητές, στη συνέχεια, διερεύνησαν ενδελεχώς την εμφάνισή τους τη δεύτερη φορά, διαπίστωσαν ότι ο κοινός ένοχος κρυβόταν στη διατροφή.
Ειδικότερα, οι ασθενείς που προσλάμβαναν χαμηλότερα επίπεδα ασβεστίου και καλίου μέσα από τη διατροφή τους ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν πέτρες στα νεφρά κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης.
«Τα συγκεκριμένα ευρήματα έχουν ιδιαίτερη σημασία, επειδή οι συστάσεις για την πρόληψη της πέτρας στα νεφρά έχουν βασιστεί κυρίως σε διατροφικούς παράγοντες που σχετίζονται με τον σχηματισμό τους για πρώτη φορά και όχι με την επανεμφάνισή τους.
Οι ασθενείς ενδεχομένως να μην μπορούν να προσαρμόσουν τη διατροφή τους, για να αποτρέψουν μια εμφάνιση πέτρας στα νεφρά, αλλά είναι πιο πιθανό να το κάνουν, για να προλάβουν την υποτροπή» εξηγεί ο δρ. Andrew Rule, νεφρολόγος της Mayo Clinic και κύριος συγγραφέας της μελέτης.
Τα τρόφιμα που βοηθούν
Η καθημερινή πρόσληψη αρκετών υγρών συνιστάται για την πρόληψη εμφάνισης της πέτρας στα νεφρά. Ωστόσο, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή, ειδικά εάν πρόκειται για καφέ, αναψυκτικά ή άλλα ροφήματα με καφεΐνη.
Αν και η σωστή ενυδάτωση λειτουργεί προστατευτικά σε σχέση με την αρχική εμφάνιση της πέτρας, οι ερευνητές προτείνουν για τις υποτροπιάζουσες πέτρες στα νεφρά την εστίαση σε πηγές τροφίμων πλούσιες σε ασβέστιο και κάλιο, ιδίως με τη μορφή φρούτων και λαχανικών.
Αν και έχουμε συσχετίσει την πρόσληψη ασβεστίου με τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τις ίδιες ποσότητες προσφέρουν και τα διαφορετικά λαχανικά και φρούτα. Η ημερήσια πρόσληψη που συστήνεται ορίζεται στα 1.200 mg.
Για την ενίσχυση της πρόσληψης του καλίου και του ασβεστίου μέσω της διατροφής φροντίστε να εμπλουτίσετε το πλάνο διατροφής σας με άφθονα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, πατάτες, μανιτάρια, αρακά, μπρόκολο, αγγούρια και κολοκυθάκια.
Ομοίως, προτιμήστε φρούτα, όπως μπανάνες, πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, πεπόνια, ακτινίδια, μούρα, ανανά και παπάγια, αβοκάντο και βερίκοκα.
