Θυρεοειδής και εμμηνόπαυση: Πώς συνδέονται μεταξύ τους
Το γνωρίζατε πως θυρεοειδής και εμμηνόπαυση συνδέονται μεταξύ τους;
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που παράγει ορμόνες, οι οποίες ελέγχουν διάφορες λειτουργίες σε όλο το σώμα. Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν την καρδιά, την πέψη, την αναπνοή, τη θερμοκρασία του σώματος και πολλές άλλες σωματικές λειτουργίες. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:
Θυροξίνη (Τ4).
Τριιωδοθυρονίνη (Τ3)
Καλσιτονίνη
Όταν αυτά τα επίπεδα ορμονών μεταβάλλονται, τα συστήματα του σώματος δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν πρόβλημα ή μπορεί να μην υπάρχει κάποιο σύμπτωμα. Επίσης τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο σταδιακά που να περνούν απαρατήρητα ή θα μπορούσαν εύκολα να μπερδευτούν με άλλα ιατρικά θέματα.
Εμμηνόπαυση
Το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας περιγράφουν την εμμηνόπαυση ως την αλλαγή στα στάδια της ζωής όταν οι γυναίκες:
Δεν έχουν πλέον περίοδο
Δεν μπορούν να μείνουν έγκυες
Δεν είχαν περίοδο για 12 ολόκληρους μήνες
Η εμμηνόπαυση συχνά συγχέεται με την περίοδο όπου η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη, οι ορμόνες αλλάζουν, ξεκινούν οι εξάψεις και οι νυχτερινές εφιδρώσεις και εμφανίζονται αλλαγές στη διάθεση, όπως η κατάθλιψη μεταξύ άλλων συμπτωμάτων. Ωστόσο, αυτή η περίοδος είναι γνωστή ως περιεμμηνόπαυση.
Η περιεμμηνόπαυση ξεκινά συνήθως μεταξύ 45-55 ετών, αν και ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν πρώιμα συμπτώματα, και πορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο επτά χρόνια αλλά και από δέκα έως 15.
Οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν με την εμμηνόπαυση αυξάνουν τα θέματα υγείας όπως:
Καρδιακή ασθένεια
Οστεοπόρωση
Υπάρχει σχέση μεταξύ του θυρεοειδούς και της εμμηνόπαυσης;
Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα. Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του θυρεοειδούς και των αναπαραγωγικών οργάνων που είναι γνωστή ως άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-γοναδικού (HPG). Ο άξονας HPG ρυθμίζει τις ορμόνες που απελευθερώνονται από τις ωοθήκες, τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη.
Όταν οι γυναίκες φτάνουν στην εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες μειώνουν την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης. Και όταν η μία πλευρά αλλάζει, δημιουργεί μια αντίδραση και η άλλη πλευρά ανταποκρίνεται.
Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται η υπόφυση που απελευθερώνει την TSH για τον έλεγχο του θυρεοειδούς. Έτσι, ο θυρεοειδής λαμβάνει μικτά μηνύματα από την υπόφυση και μπορεί να αρχίσει να απελευθερώνει διαφορετικά επίπεδα Τ4 ή Τ3.
Είναι εγγυημένο ότι θα συμβεί αυτό; Οχι. Θα συμβεί αυτό σε κάθε γυναίκα; Οχι. Είναι αυτό μια πιθανότητα; Ναι. Αξίζει να το εξετάσετε εάν έχετε ανησυχίες; Σίγουρα.
Τι πρέπει να κάνετε αν ανησυχείτε;
Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με το εάν τα συμπτώματά σας σχετίζονται με την εμμηνόπαυση ή συνδέονται με τον θυρεοειδή σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Ο έλεγχος του θυρεοειδούς είναι απλός και υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες εάν φταίει ο θυρεοειδής σας. Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν. Δεν χρειάζεται να υποφέρετε μόνο και μόνο επειδή αυτό είναι μέρος της ζωής.
Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται για τις περισσότερες γυναίκες μεταξύ των 40 και των 50 ετών. Ως φυσικό μέρος της ζωής, πολλές γυναίκες αποδέχονται ότι αυτά τα συμπτώματα είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, μερικές φορές προκαλούνται από άλλα προβλήματα, όπως ο θυρεοειδής. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, καθιστώντας δύσκολη την ανακάλυψη και τη θεραπεία τους.
Οι ορμόνες και στα δύο συστήματα μπορεί να αλλάξουν λόγω της εμμηνόπαυσης, επομένως μπορεί να φταίει το ένα, το άλλο ή και τα δύο.
Εμμηνόπαυση: Όλα όσα θέλετε να μάθετε, αλλά φοβάστε να ρωτήσετε
Εμμηνόπαυση: Όλα όσα θέλετε να μάθετε, αλλά φοβάστε να ρωτήσετε
Σε τι διαφέρει η κλιμακτήριος από την εμμηνόπαυση;
«Η κλιμακτήριος αρχίζει από 2 έως 10 χρόνια, πριν την οριστική διακοπή της έμμηνης ρύσης και διαρκεί έως και τον πρώτο χρόνο μετά τη διακοπή. Eμμηνόπαυση είναι η περίοδος μετά την οριστική διακοπή της έμμηνης ρύσης», διευκρινίζει η κ. Σαρδέλη.
Κατά μέσο όρο, η έμμηνη ρήση διακόπτεται οριστικά γύρω στην ηλικία των 52 ετών, ενώ θεωρείται φυσιολογικό να συμβεί μεταξύ της ηλικίας των 45 και 55 ετών.
Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα;
Πολλές γυναίκες ταλαιπωρούνται ιδιαιτέρως από:
ιδρώτες
εξάψεις
την ιδέα που έχουν για την εικόνα τους
κατάθλιψη, με 1 στις 3 γυναίκες να βιώνουν παροδική ή μόνιμη κατάσταση
προβλήματα από το ουρογεννητικό σύστημα
προβλήματα σεξουαλικότητας
κυστίτιδες
ξηρότητα κόλπου
οστεοπόρωση
καρδιακή λειτουργία
«Για κάποιες γυναίκες η εμμηνόπαυση μπορεί να είναι πάθηση ενώ για κάποιες άλλες μπορεί να είναι απλώς μια μετάβαση σε μία επόμενη φάση της ζωής, που είναι απολύτως φυσιολογική», εξηγεί η κ. Σαρδέλη.
Ποιες οι λύσεις στις γυναίκες με έντονα συμπτώματα εμμηνόπαυσης;
«Δεν υπάρχει μια λύση που να ταιριάζει σε όλες τις γυναίκες και η επιλογή του τρόπου αντιμετώπισης γίνεται αναλόγως των προβλημάτων που έχουν», αναφέρει η κ. Σαρδέλη και προσθέτει ότι υπάρχει:
Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για να αντιμετωπίσει:
Εξάψεις
Ιδρώτα
Θερμορύθμιση
Οστεοπόρωση
«Επειδή όμως ούτε μπορούμε να τη χρησιμοποιήσουμε μακροχρονίως, ούτε είναι τελείως άμοιρη και κάποιων προβλημάτων που σχετίζονται με μικρή μεν αλλά στατιστικά σημαντική αύξηση κάποιων καρκίνων, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυτή τη στιγμή ενδείκνυται μόνο για την αντιμετώπιση των παραπάνω καταστάσεων«, αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Όλα τα υπόλοιπα, αντιμετωπίζονται είτε με συμπτωματική θεραπεία ή με κάποιες προληπτικές θεραπείες.
Τέτοιες θεραπείες είναι:
Φαρμακοθεραπεία
Φυσικοθεραπείες
Ψυχοθεραπείες
Γυμναστική
Μια γυναίκα με καρκίνο μπορεί να πάρει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης;
«Δεν υπάρχει λόγος να μην χρησιμοποιήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μια γυναίκα που δεν έχει οιστρογονοεξαρτώμενο καρκίνο ή εξαρτώμενο από προγεστερόνη.
Αυτό όμως που χρειάζεται είναι αφενός πάρα πολύ καλή γνώση των δεδομένων από τους γιατρούς που τα συνταγογραφούν και πολλή συζήτηση με τις γυναίκες που είναι υποψήφιες να τα χρησιμοποιήσουν, λόγω της λανθασμένης αντίληψης για τον κίνδυνο που υπάρχει» αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Πότε μπορεί να αρχίσει η χορήγηση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης;
«Όσο πιο κοντά ξεκινήσει, είτε στη φάση της κλιμακτηρίου είτε στη φάση της εμμηνόπαυσης τόσο το καλύτερο. Δύο έως πέντε χρόνια είναι ένα βέλτιστο χρονικό διάστημα χωρίς να ανησυχούμε ιδιαιτέρως για αύξηση κινδύνου» σημειώνει η κ. Σαρδέλη.
Εμμηνόπαυση χωρίς συμπτώματα. Υπάρχουν οδηγίες και για αυτό;
Η διατροφή και η φυσική δραστηριότητα προστατεύουν την υγεία των οστών και τη γενικότερή υγεία.
Οι περισσότερες όμως από εμάς:
Δεν αθλούμαστε όσο είναι απαραίτητο
Δεν τρώμε με τον σωστό τρόπο
Δεν είχαμε χτίσει μια καλή υγεία
«Αυτό όμως διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και χρειάζεται μια αξιολόγηση, μια εκτίμηση κινδύνου και μια αξιολόγηση του γενικότερου τρόπου ζωής και της υγείας και των απαιτήσεων που έχει κάθε γυναίκα» αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Ποιες οι ψυχοσωματικές συνέπειες στην εμμηνόπαυση;
Την απάντηση στο ερώτημα αυτό δίνει η Δρ. Εύχαρις Παναγοπούλου επισημαίνοντας ότι «η εμμηνόπαυση από μόνη της δεν προκαλεί τίποτα, αν όμως συνδυαστεί με κάποιους ή πολλούς άλλους παράγοντες, μπορεί να προκύψουν προβλήματα».