Σύμφωνα με ηπατολόγο, ορισμένες τροφές και ποτά πρέπει να περιοριστούν όταν υπάρχει λιπώδες ήπαρ, καθώς επιβαρύνουν την κατάσταση.
Οι επιλογές αυτές επηρεάζουν άμεσα τη λειτουργία του συκωτιού και την πορεία της υγείας.
Πώς μπορούμε να περιορίσουμε το λίπος στο συκώτι;

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος (NAFLD) περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση (όπως παραλλαγές στα γονίδια PNPLA3 και SAMM50), παχυσαρκία (ειδικά κοιλιακή), αντίσταση στην ινσουλίνη, διαβήτη τύπου 2, μεταβολικό σύνδρομο (υπέρταση, δυσλιπιδαιμίες), καθώς και παράγοντες όπως η ηλικία, το ανδρικό φύλο, η ανεπαρκή άσκηση, η φτωχή διατροφή (π.χ. υψηλή κατανάλωση φρουκτόζης), κακή ποιότητα ύπνου και σαρκοπενία. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την πρόοδο της ηλικίας λόγω αύξησης των μεταβολικών παραγόντων, ενώ η παχυσαρκία αποτελεί τον ισχυρότερο παράγοντα, με υψηλότερη συχνότητα NAFLD σε παχύσαρκους.
Η Δρ. Cyriac Abby Philips, γνωστή και ως The Liver Doc, δήλωσε ότι θα πρέπει να αποφεύγουμε εντελώς το αλκοόλ, αλλά η κατανάλωση καφέ χωρίς ζάχαρη μπορεί να βοηθήσει.

Τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO), που δημοσιεύτηκαν στο Sciencedirect τον Απρίλιο του 2024, δείχνουν τη διαρκώς αυξανόμενη επιβάρυνση των ηπατικών νόσων παγκοσμίως, με τη μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD) και την αλκοολικής αιτιολογίας ηπατική νόσο να αποτελούν τους βασικούς παράγοντες. Η NAFLD είναι, σύμφωνα με τα δεδομένα, η πιο συχνή ηπατική νόσος παγκοσμίως, προκαλώντας σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα.
Με την υιοθέτηση σωστών διατροφικών επιλογών και ενός υγιεινού τρόπου ζωής, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης λιπώδους νόσου του ήπατος. Ο Δρ. Cyriac Abby Philips, ηπατολόγος γνωστός στα social media ως The Liver Doc, μοιράστηκε πρόσφατα τις γνώσεις του σχετικά με τη διαχείριση της λιπώδους ηπατικής νόσου μέσω διατροφικών αλλαγών.
Τέσσερα πράγματα που πρέπει να αποφεύγετε
Οι 4 τροφές/ομάδες τροφών που το άρθρο λέει ότι πρέπει να περιορίσετε αν έχετε λιπώδες συκώτι είναι:
Ροφήματα με ζάχαρη
Λάδι καρύδας (και προϊόντα με βάση φοινικέλαιο)
Βούτυρο και γκί (καθαρό βούτυρο)
Η κατανάλωση αλκοόλ

Ο Δρ. Philips ανάρτησε στο Instagram μια ανάλυση για τα διατροφικά στοιχεία που πρέπει να περιορίσετε, να αποφεύγετε εντελώς ή να συμπεριλάβετε οπωσδήποτε στη διατροφή σας, ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λιπώδους ήπατος. Συνέστησε τη διαχείριση της νόσου μέσω του περιορισμού των ροφημάτων με προσθήκη ζάχαρης, του λαδιού καρύδας, των προϊόντων που βασίζονται σε φοινικέλαιο, του βουτύρου και του γκι (κλαριφιέ βούτυρο) και την αποφυγή του αλκοόλ. Επιπλέον, πρότεινε να εντάξετε στη διατροφή σας τον καφέ χωρίς ζάχαρη.
Ο Δρ. Philips δήλωσε: «Αν υπάρχουν τέσσερα πράγματα που πρέπει να περιορίσετε σοβαρά για να μειώσετε τον κίνδυνο ή να αποτρέψετε την εξέλιξη του λιπώδους ήπατος από διατροφική σκοπιά είναι τα εξής: ροφήματα με ζάχαρη, λάδι καρύδας (καθώς και προϊόντα με βάση το φοινικέλαιο), βούτυρο και γκι (καθαρό βούτυρο)».
«Αν υπάρχει ένα διατροφικό στοιχείο που πρέπει να αποφύγετε εντελώς, είναι το αλκοόλ», πρόσθεσε ο Δρ. Philips, και συνέχισε:
«Αν υπάρχει ένα διατροφικό στοιχείο που πρέπει οπωσδήποτε να περιλαμβάνεται, είναι ο απλός καφές χωρίς ζάχαρη».
Κατανόηση της λιπώδους νόσου του ήπατος
Σε συνέντευξή του τον Μάρτιο του 2024 στο HT Lifestyle, ο Δρ. Lorance Peter, διευθυντής Γαστρεντερολογίας και Ηπατολογίας στο Sakra World Hospital, Μπενγκαλούρου, εξήγησε:
«Λιπώδης νόσος του ήπατος είναι όταν το ήπαρ σας, το οποίο κανονικά πρέπει να περιέχει μόνο περίπου 5% λίπος, αρχίζει να αποθηκεύει περισσότερο λίπος απ’ όσο θα έπρεπε. Αυτό μπορεί να διαπιστωθεί με μια απλή υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος, όταν εμφανίζεται μεγαλύτερο και πιο φωτεινό από το συνηθισμένο, αυτό αποτελεί σίγουρη ένδειξη λιπώδους ήπατος».

«Η λιπώδης νόσος του ήπατος, γνωστή και ως ηπατική στεάτωση, προκύπτει όταν τα ηπατικά κύτταρα συσσωρεύουν υπερβολικό λίπος και αυτό το λίπος παρεμβαίνει στις φυσιολογικές μεταβολικές λειτουργίες των ηπατικών κυττάρων. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι: ο ένας οφείλεται στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (AFLD) και ο άλλος δεν σχετίζεται με το αλκοόλ, αλλά συνδέεται με παχυσαρκία, διαβήτη ή μεταβολική δυσλειτουργία (NAFLD). Η NAFLD αποτελεί μείζον πρόβλημα υγείας παγκοσμίως, πλήττοντας εκατομμύρια ανθρώπους. Πρόσφατα, η NAFLD μετονομάστηκε σε MASLD (Μεταβολικής Δυσλειτουργίας Συσχετιζόμενη Λιπώδης Νόσος Ήπατος)».
«Οι περισσότεροι άνθρωποι ενδέχεται να μην παρουσιάζουν κανένασύμπτωμα. Κάποιοι μπορεί να νιώθουν μια ελαφριάενόχληση ή βάρος στη δεξιάπλευρά της κοιλιάς, ιδιαίτερα μετά από ένα βαρύ γεύμα», πρόσθεσε.
Έκτακτη προειδοποίηση για πασίγνωστο παυσίπονο που πωλείται στην Ελλάδα: Μεγάλος κίνδυνος για την υγεία
Το συγκεκριμένο παυσίπονο είναι ιδιαίτερα δημοφιλές στην Ελλάδα, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιβαρύνει το συκώτι.
Το συκώτι έχει πολλούς σημαντικούς ρόλους στο σώμα, από την επεξεργασία θρεπτικών συστατικών και την απομάκρυνση τοξινών από το αίμα έως τον μεταβολισμό των φαρμάκων. Το ήπαρ κάνει πολλά για να σας διατηρεί υγιείς, ωστόσο έχει και τα όριά του.
Μέχρι τώρα, πιθανότατα έχετε ακούσει πολλές προειδοποιήσεις σχετικά με το αλκοόλ και την υγεία του ήπατος. Είναι γνωστό ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επιβαρύνει σοβαρά το συκώτι. Ωστόσο, υπάρχει και μια άλλη συνήθεια, η οποία μπορεί να βλάψει το ήπαρ και πολλοί αγνοούν: η υπερβολική χρήση της παρακεταμόλης, ενός παυσίπονου που διατίθεται χωρίς συνταγή.
Μπορεί να πιστεύετε ότι ένα απλό, μη συνταγογραφούμενο φάρμακο, δεν προκαλεί βλάβη, ωστόσο, μπορεί, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις ή όταν λαμβάνεται πολύ συχνά. Στην πραγματικότητα, αποτελεί την κύρια αιτία αιφνίδιας ηπατικής ανεπάρκειας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ειδικοί στον χώρο της υγείας εξηγούν:
Πώς τα παυσίπονα μπορούν να βλάψουν το συκώτι
Οι άνθρωποι λαμβάνουν συχνά φάρμακα χωρίς συνταγή, όπως παρακεταμόλη, π.χ. για τον πυρετό ή για την ανακούφιση από πόνους. Αν και η παρακεταμόλη είναι ασφαλής σε συγκεκριμένες δόσεις, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όταν λαμβάνεται σε υπερβολική ποσότητα. Η ηπατική βλάβη μπορεί να προκύψει αν παίρνετε υψηλές δόσεις για πολλές συνεχόμενες ημέρες ή αν καταναλώσετε υπερβολική ποσότητα μονομιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανή ακόμη και η οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
«Όταν η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) χρησιμοποιείται σε δόσεις μεγαλύτερες από τις συνιστώμενες, μπορεί να υπερφορτώσει τις διαδικασίες του οργανισμού που είναι υπεύθυνες για τον μεταβολισμό του φαρμάκου», εξηγεί η φαρμακοποιός Laura Heath. «Αν συμβεί αυτό, μπορεί να προκληθεί σοβαρή ηπατική βλάβη».
Το μεγαλύτερο μέρος της παρακεταμόλης μεταβολίζεται με ασφάλεια μέσω φυσιολογικών ηπατικών οδών, εξηγεί η φαρμακοποιός Farrah Tavakoli. «Μια μικρή ποσότητα μετατρέπεται σε μια ουσία που ονομάζεται NAPQI, έναν τοξικό μεταβολίτη που μπορεί να γίνει επιβλαβής όταν συσσωρεύεται». Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το σώμα εξουδετερώνει τον NAPQI με ένα αντιοξειδωτικό που ονομάζεται γλουταθειόνη. Όμως όταν συσσωρευτεί υπερβολικά, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ.
Πόση παρακεταμόλη θεωρείται υπερβολική;
Σύμφωνα με το American College of Gastroenterology, οι υγιείς ενήλικες δεν πρέπει να λαμβάνουν περισσότερα από 1.000 mg παρακεταμόλης κάθε φορά ή περισσότερα από 4.000 mg την ημέρα. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγεται η λήψη 3.000 mg ημερησίως για περισσότερες από 3 έως 5 συνεχόμενες ημέρες.
«Η μέγιστη δόση για τους περισσότερους ενήλικες είναι 4.000 mg ημερησίως», αναφέρει η Tavakoli.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η παρακεταμόλη δεν περιέχεται μόνο στα παυσίπονα. Υπάρχει σε πολλά φάρμακα χωρίς συνταγή και συνταγογραφούμενα προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων για αλλεργίες, κρυολόγημα, γρίπη, ημικρανίες, καθώς και σε αντιπυρετικά και αναλγητικά. Οι ειδικοί προειδοποιούν να μην λαμβάνετε ταυτόχρονα περισσότερα από ένα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη.
«Αν συνειδητοποιήσετε ότι παίρνετε πολλά διαφορετικά φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας», αναφέρει η γιατρός Rucha Shah. «Αν αρχίσετε να παρατηρείτε ίκτερο ή κοιλιακό πόνο ή αν κατά λάθος καταναλώσατε υπερβολική ποσότητα, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας — μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία για περαιτέρω έλεγχο»,