Το ουρικό οξύ είναι μία ουσία που παράγεται στον οργανισμό από το μεταβολισμό των πουρινών. Οι πουρίνες παράγονται είτε από τον ίδιο τον οργανισμό είτε λαμβάνονται μέσω συγκεκριμένων τροφών. Αν αυξηθεί πολύ το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα παρουσιάζεται μία κατάσταση που λέγεται υπερουριχαιμία. Το όριο για να θεωρηθούν αυξημένες οι τιμές του ουρικού οξέος είναι >6,8 mg/dl.
Μόλις παραχθεί το ουρικό οξύ μεταφέρεται μέσω του αίματος στους νεφρούς, όπου φιλτράρεται και αποβάλλεται στα ούρα. Περίπου 1 στους 5 ανθρώπους έχει υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος, δηλαδή πάνω από την ανώτερη φυσιολογική τιμή. Αυτή η υψηλή τιμή μπορεί να σχετίζεται με αρθρίτιδα ή με νεφρολιθίαση. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί.
Αίτια και συμπτώματα ουρικού οξέος
Η υπερουριχαιμία (δηλαδή η αύξηση του ουρικού οξέος πάνω από το ανώτερο φυσιολογικό όριο) μπορεί να οφείλεται είτε σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος (αυξημένος μεταβολισμός των πουρινών ή κυτταρική καταστροφή που οδηγεί σε παραγωγή ουρικού οξέος) είτε σε περιορισμένη απέκκριση του ουρικού οξέος από τους νεφρούς.
Τις περισσότερες φορές το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος είναι απόρροια της μη αποβολής του με αποτελεσματικό τρόπο από τους νεφρούς. Παράγοντες που δυσχεραίνουν την αποβολή του είναι η κακή διατροφή, η παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης, η λήψη συγκεκριμένων διουρητικών και η κατάχρηση αλκοόλ.
Συνοπτικά, το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος μπορεί να επιδεινώνεται λόγω των παρακάτω αιτιών:
Διουρητικά
Κατάχρηση αλκοόλ
Γενετική προδιάθεση
Υποθυρεοειδισμός
Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
Παχυσαρκία
Ψωρίαση
Στεφανιαία νόσος
Υπέρταση
Διατροφή πλούσια σε πουρίνες (συκώτι, σαρδέλες, σάλτσα, αποξηραμένα φασόλια, αρακάς, μανιτάρια, αντζούγιες)
Νεφρική ανεπάρκεια
Σύνδρομο λύσης όγκου (αιφνίδια απελευθέρωση κυττάρων στο αίμα που οφείλεται σε διάφορους καρκίνους ή σε χημειοθεραπεία)
Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία
Δεν είναι σαφές αν οι ασθενείς θα εκδηλώσουν κάποιο εμφανές σύμπτωμα, ώστε να αντιληφθούν ότι έχουν αυξημένο ουρικό οξύ. Αν εμφανιστούν συμπτώματα τότε αυτά μπορεί να οφείλονται σε: σχηματισμό τόφων (κρύσταλλοι ουρικών αλάτων σε περιοχές του σώματος όπως οι χόνδροι, οι αρθρώσεις, οι τένοντες, τα οστά και οι νεφροί), σχηματισμό λίθων στους νεφρούς και σε ουρική αρθρίτιδα (φλεγμονή, πρήξιμο και ερυθρότητα στην άρθρωση).
Διάγνωση ουρικού οξέος
Η διάγνωση της υπερουριχαιμίας τίθεται με βιοχημικές εξετάσεις αίματος και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μελέτη ούρων 24ωρου. Για την αιματολογική εξέταση χρειάζεται νηστεία 8 ωρών και αποφυγή λιπαρών φαγητών για 12 ώρες πριν την αιμοληψία.
Η μέτρηση του ουρικού οξέος ούρων 24ώρου γίνεται με συλλογή των ούρων για ένα 24ωρο. Η συλλογή των ούρων ξεκινά από τα δεύτερα πρωινά ούρα, με τη χρήση ενός ειδικού συλλέκτη ούρων 24ωρου και συνεχίζεται μέχρι και την πρώτη ούρηση της 2ης ημέρας. Τα ούρα διατηρούνται στο ψυγείο μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία.
Θεραπεία και αντιμετώπιση για το ουρικό οξύ
Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο που προκαλεί την υπερουριχαιμία, συνεπώς αν συνυπάρχει κάποιο άλλο νόσημα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αν ο ασθενής είναι ασυμπτωματικός συνήθως δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του ουρικού οξέος. Υπάρχουν τροφές που αυξάνουν το επίπεδό του και έτσι, καλό θα ήταν να καταναλώνονται με μέτρο:
Αλκοόλ
Κόκκινο κρέας
Εντόσθια
Θαλασσινά
Αναψυκτικά με ζάχαρη
Αμύγδαλα
Ντομάτα
Μανιτάρια
Επίσης, κάποια φάρμακα για άλλες παθήσεις μπορεί να ευθύνονται για την αύξηση του ουρικού οξέος. Για να μειώσεις το ουρικό οξύ πρέπει να γίνουν κάποιες αλλαγές στη διατροφή. Συνιστάται η κατανάλωση άφθονου νερού και χυμών φρούτων πλούσιων σε βιταμίνη C (πορτοκάλι, μανταρίνι, φράουλες, ακτινίδιο, ροδάκινο, μάνγκο, ανανάς, λεμόνι).
Επίσης, υπάρχουν βότανα που είναι πολύ αποτελεσματικά στην απομάκρυνση των κρυστάλλων ουρικού οξέος. Σε περίπτωση που διαγνωστεί ουρική αρθρίτιδα θα πρέπει να ληφθεί ειδική φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του ουρικού οξέος.
Τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε πουρίνες και πρέπει να αποφεύγονται τόσο σε οξεία φάση όσο και σε φάση ύφεσης είναι:
Εντόσθια (συκώτι μυαλά, νεφρά), ζωμός κρέατος, γλυκάδια
Κρέας από κυνήγι και ζωμός κρέατος
Αμύγδαλα
Θαλασσινά (μύδια, χτένια αυγοτάραχο)
Μικρά ψάρια όπως σαρδέλες, σκουμπρί, ρέγκα, αντσούγιες
Μαγιά
Μπύρα
10 προειδοποιητικά σημάδια ότι αναπτύσσεται καρκίνος στο σώμα
Το σώμα και το μυαλό μας έχουν τη δύναμη να στέλνουν σημάδια όταν κάτι δεν πάει καλά. Μερικές φορές, αποφασίζουμε να τα προσέξουμε, ενώ άλλες φορές, απλά τα αγνοούμε.
Το να δίνουμε σημασία σε αυτά τα σημάδια, που είναι συχνά διακριτικά, μπορεί να οδηγήσει σε έγκαιρη διάγνωση μιας ασθένειας και να αυξήσει τις πιθανότητες να την αντιμετωπίσουμε με επιτυχία.
Φυσικά, όποτε νιώθουμε ότι κάτι δεν πάει καλά, πρέπει πάντα να συμβουλευόμαστε έναν γιατρό.
Παρακάτω είναι μερικά από τα πρώιμα σημάδια που μας προειδοποιούν ότι υπάρχει καρκίνος στο σώμα μας.
1. Απροσδόκητη Απώλεια Βάρους
Ενώ οι περισσότεροι δεν θα είχαν αντίρρηση να χάσουν μερικά κιλά, η απροσδόκητη και ακούσια απώλεια βάρους, χωρίς κάποια αλλαγή στη διατροφή ή την άσκηση, μπορεί, μερικές φορές, να είναι σημάδι καρκίνου, ιδιαίτερα αν είναι σημαντική και συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Μια μεγάλη συστηματική ανασκόπηση έχει επιβεβαιώσει ότι η απώλεια βάρους που δεν εξηγείται από αλλαγές στη διατροφή ή την άσκηση θα μπορούσε να είναι ένα ισχυρό προειδοποιητικό σημάδι για πολλούς καρκίνους, όπως του πνεύμονα, του παγκρέατος, του παχέος εντέρου, μη-Hodgkin λέμφωμα και άλλους, και θεωρείται ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που λαμβάνει υπόψη ένας γιατρός όταν εκτιμά την πιθανότητα καρκίνου.
Σε μια πρόσφατη μελέτη από το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Farber, η απρογραμμάτιστη απώλεια βάρους βρέθηκε επίσης να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνων του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος (που περιλαμβάνει τον οισοφάγο, το στομάχι, το συκώτι και το πάγκρεας) και αιματολογικών καρκίνων όπως η λευχαιμία, υποδεικνύοντας ότι τα άτομα με ανεξήγητη απώλεια βάρους πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό.
2. Συνεχής κούραση και αδυναμία
Η κούραση που σχετίζεται με σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος είναι χρόνια και δεν φεύγει με τον ύπνο, και έρευνες δείχνουν ότι η ανεξήγητη χρόνια κούραση είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα πριν από τη διάγνωση καρκίνου.
Σε μία μελέτη, σχεδόν οι μισοί ασθενείς που διαγνώστηκαν με καρκίνο ανέφεραν χρόνια κούραση τους μήνες πριν από τη διάγνωση.
Κάποιες μορφές καρκίνου είναι πιο πιθανό από άλλες να προκαλέσουν αυτό το είδος χρόνιας κούρασης. Οι καρκίνοι του αίματος όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματος να παράγει φυσιολογικά αιμοσφαίρια, που μπορεί να οδηγήσει σε ακραία κούραση. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του στομάχου μπορεί να προκαλέσει αργή εσωτερική αιμορραγία και αναιμία, που επίσης οδηγεί σε κούραση. Ο καρκίνος του συκωτιού μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό του σώματος, κάνοντας την κούραση σημαντικό σύμπτωμα.
3. Αλλαγές στο Δέρμα
Οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη.
Είτε πρόκειται για σπίλους, εξογκώματα ή αποχρωματισμό του δέρματος, βεβαιωθείτε ότι συμβουλεύεστε τον γιατρό σας.
Πιθανές αλλαγές στο δέρμα για να προσέχετε είναι: σπίλοι με ακανόνιστα όρια ή αλλαγή χρώματος και μεγέθους (πιθανά σημάδια μελανώματος), πληγές που δεν επουλώνονται (μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του δέρματος), κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος) (σχετίζεται με καρκίνο του συκωτιού ή του παγκρέατος), σκούρες κηλίδες ή υπερβολική φαγούρα (μπορεί να δείχνουν καρκίνο εσωτερικών οργάνων)
4. Επίμονος πόνος
Χρόνιος πόνος που δεν φεύγει ακόμα και μετά από φάρμακα και όση ξεκούραση χρειάζεται.
Προτεινόμενο Άρθρο
ΣΕΙΣΜΟΣ ΤΩΡΑ
Ο πόνος που επιμένει και δεν φαίνεται να έχει προφανή αιτία μπορεί να είναι ένδειξη αρκετών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
Για παράδειγμα, πόνος σε ένα οστό που γίνεται επίμονος και πιο έντονος μπορεί να οφείλεται σε καρκίνο των οστών ή καρκίνο που έχει εξαπλωθεί στα οστά, ενώ οι έντονοι πονοκέφαλοι που δεν υποχωρούν με τυπικές θεραπείες μπορεί να οφείλονται σε όγκους στον εγκέφαλο. Ο κοιλιακός ή πυελικός πόνος μπορεί να είναι ένδειξη καρκίνων όπως του ωοθήκη ή του παχέος εντέρου, ενώ ο επίμονος πόνος στο στήθος, ειδικά αν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, μπορεί να είναι ένδειξη καρκίνου του πνεύμονα.
Γενικά, ο επίμονος ή ο πόνος που χειροτερεύει χωρίς προφανή εξήγηση, ειδικά αν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως απώλεια βάρους ή κούραση, πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό και όχι απλά να αγνοηθεί.
5. Ασυνήθιστα εξογκώματα ή πρήξιμο
Δεν είναι σπάνιο να εμφανίζονται εξογκώματα και διογκώσεις στο δέρμα, και στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι καλοήθεις καταστάσεις όπως κύστεις, λιπώματα ή διογκωμένοι λεμφαδένες. Ωστόσο, είναι πάντα καλό να παρακολουθείτε την κατάσταση.
Αν ένα εξόγκωμα αρχίσει να μεγαλώνει, γίνει φλεγμονώδες ή επώδυνο, επιμένει για περισσότερο από δύο εβδομάδες, γίνει σκληρό στην αφή, δεν κινείται όταν το πιέζεις στο δέρμα ή εμφανιστεί σε περιοχές όπως το στήθος ή οι όρχεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Ενώ αυτά τα συμπτώματα δεν δείχνουν απαραίτητα κάποιο σοβαρό πρόβλημα, μπορεί μερικές φορές να είναι σημάδι μόλυνσης ή άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
Σε περίπτωση ασυνήθιστων αλλαγών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, είναι πάντα καλύτερο να είμαστε προσεκτικοί και να ζητήσουμε τη γνώμη ενός ειδικού, παρά να ελπίζουμε ότι το πρόβλημα θα λυθεί μόνο του.
6. Αλλαγές στην Κένωση ή στην Ούρηση
Αλλαγές στην κένωση ή στην ούρηση μπορεί μερικές φορές να δείχνουν ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό στο σώμα σας, και η ιατρική βιβλιογραφία αναφέρει τέτοιες αλλαγές ως συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται.
Αλλαγές στην κένωση, όπως επίμονη διάρροια και δυσκοιλιότητα, μικρότερα κόπρανα ή περισσότερες επισκέψεις στην τουαλέτα, είναι μερικά από τα προειδοποιητικά σημάδια καρκίνων του παχέος εντέρου ή του ορθού, ειδικά αν επιμένουν για περισσότερο από μία εβδομάδα ή συνοδεύονται από αίμα στα κόπρανα. Τέτοια συμπτώματα συμβαίνουν επειδή οι καρκίνοι στο παχύ έντερο ή στο ορθό μπορούν να εμποδίσουν τη δίοδο των κοπράνων ή τη λειτουργία του εντέρου.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στον τρόπο που ουρείτε, όπως το να ουρείτε πιο συχνά, να νιώθετε πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση, ή την ξαφνική αίσθηση ότι θέλετε να ουρήσετε ακόμα κι όταν η κύστη σας δεν είναι γεμάτη.
7. Επίμονος Βήχας ή Βραχνάδα
Ένας βήχας που επιμένει ή χειροτερεύει με τον καιρό, ιδιαίτερα αν συνεχίζεται για πάνω από λίγες εβδομάδες, αλλάζει χαρακτήρα ή δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, μπορεί να είναι κάτι περισσότερο από μια ενοχλητική ίωση. Ο βήχας είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα, και μπορεί να ξεκινήσει ως ξηρός βήχας ή βήχας που γίνεται πιο βαθύς ή πιο συχνός με τον καιρό. Αν συνοδεύεται από αιμόπτυση, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Παρόμοια, αλλαγές στη φωνή σας, όπως βραχνάδα ή τραχιά φωνή, που διαρκεί πάνω από λίγες εβδομάδες μπορεί να είναι σημάδι ότι ένας όγκος επηρεάζει τις φωνητικές χορδές ή το νεύρο που τις ελέγχει.
Αυτά τα συμπτώματα δεν οφείλονται πάντα σε καρκίνο. Μπορεί επίσης να προκληθούν από λοιμώξεις, παλινδρόμηση οξέος ή καταπόνηση της φωνής. Ωστόσο, αν το πρόβλημα είναι επίμονο, παρακαλούμε συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
8. Ασυνήθιστη Αιμορραγία ή Έκκριση
Αν παρατηρήσετε αιμορραγία ή έκκριση που φαίνεται περίεργη και δεν έχει προφανή αιτία, μην την αγνοήσετε, γιατί μπορεί, μερικές φορές, να είναι σύμπτωμα μιας ιατρικής κατάστασης όπως ο καρκίνος.
Για παράδειγμα, αν παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα σας, ή μαύρες, σαν πίσσα κενώσεις, θα μπορούσε να είναι σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου ή του ορθού, όπως εξηγήθηκε. Αίμα στα ούρα μπορεί να δείχνει προβλήματα με τα νεφρά ή την κύστη σας, ενώ κολπική αιμορραγία που δεν είναι μέρος του κανονικού σας κύκλου, ιδιαίτερα αν συμβαίνει μετά από σεξουαλική επαφή ή σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου του τραχήλου ή της μήτρας.
Έκκριση που μυρίζει περίεργα, είναι αιματηρή ή δείχνει διαφορετική από το κανονικό, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, πρέπει να ελεγχθεί.
Ακόμα και κάποιες μορφές καρκίνου του μαστού μπορούν να προκαλέσουν ασυνήθιστη έκκριση από τη θηλή χωρίς πίεση στη θηλή, ειδικά αν είναι αιματηρή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυνήθιστη αιμορραγία και έκκριση δεν είναι καρκίνος. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα μόλυνσης, αιμορροΐδων ή κάτι εντελώς καλοήθους.
Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να το ελέγξετε με το γιατρό σας ώστε να αποκλειστούν τυχόν σοβαρές καταστάσεις.
9. Δυσκολία στην Κατάποση
Τα προβλήματα κατάποσης, γνωστά και ως δυσφαγία, μπορεί να είναι σύμπτωμα κάτι πιο σοβαρού, όπως ο καρκίνος, και μπορεί να εμφανιστούν πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από θεραπεία. Μπορεί να προκληθούν από τον ίδιο τον καρκίνο ή από πρήξιμο του οισοφάγου μετά από εγχείρηση.
Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέχετε περιλαμβάνουν το να χρειάζεται περισσότερη ώρα από το συνηθισμένο να μασάτε και να καταπίνετε το φαγητό, να νιώθετε ότι το φαγητό κολλάει στο στόμα ή στο λαιμό σας, ή να κάνετε εμετό μετά το φαγητό. Αν και αυτά τα συμπτώματα δεν είναι απαραίτητα καρκίνος, είναι κρίσιμο να ενημερώσετε το γιατρό σας αν βιώσετε κάτι από αυτά, ώστε η αιτία να προσδιοριστεί και να αντιμετωπιστεί.
10. Λευκά Σημάδια στο Στόμα ή στη Γλώσσα
Τα λευκά σημάδια στο στόμα ή στη γλώσσα είναι σχεδόν πάντα φυσιολογικά και μπορεί να είναι αποτέλεσμα ερεθισμού, τραυματισμού ή μόλυνσης όπως η στοματίτιδα. Ωστόσο, αν τα σημάδια δεν καθαρίσουν μετά από μία ή δύο εβδομάδες, είναι καλή ιδέα να τα ελέγξετε.
Τα λευκά σημάδια που απλά δεν φεύγουν και δεν μπορούν να ξυστούν μπορεί να είναι σημάδι λευκοπλακίας, η οποία μπορεί να είναι πρόδρομος του στοματικού καρκίνου σε μερικές περιπτώσεις.
Ο καρκίνος του στόματος μπορεί να εμφανιστεί στα χείλη, στη γλώσσα, στα ούλα ή στο εσωτερικό των μάγουλων.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόκκινα σημάδια, πληγές που δεν επουλώνονται, αιμορραγία ή μούδιασμα. Έτσι, αν βιώσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό ή οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό, επειδή η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία συχνά οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα και λιγότερο επεμβατική φροντίδα.
Αποποίηση ευθυνών: Αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Πάντα συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν έχετε ανησυχίες σχετικά με την υγεία σας ή αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που συζητήθηκαν. Η έγκαιρη αξιολόγηση από γιατρό ή οδοντίατρο είναι απαραίτητη για σωστή διάγνωση και φροντίδα. Οι πληροφορίες που παρέχονται εδώ βασίζονται σε τρέχουσες έρευνες και αξιόπιστες πηγές, αλλά οι μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να διαφέρουν. Μην αγνοείτε ποτέ την επαγγελματική ιατρική συμβουλή ούτε να καθυστερείτε να την αναζητήσετε εξαιτίας κάτι που διαβάσατε σε αυτό το άρθρο.*
Παρακαλούμε ΜΟΙΡΑΣΤΕΙΤΕ αυτό το άρθρο με την οικογένεια και τους φίλους σας στο Facebook.
